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北京職工2022年度起，城鎮職工大病保險起付標準由原來的39525元下調至30404元，下調了9121元。本市城鎮職工、城鄉居民在享受基本醫療保險待遇之后，一個年度內門診和住院累計的個人自付醫療費用超過起付標準以上的部分進行二次報銷，上不封頂。超過起付線后，5萬元以內的報銷比例為60%，5萬元以外的報銷比例為70%。

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自2023年1月1日起，不再設置職工醫保門診最高支付限額，2萬元以下報銷比例不變;2萬元以上在職職工報銷60%，退休人員報銷80%，上不封頂。

在此次調整的方案中，針對2萬元以下的部分，報銷比例保持不變，繼續延用2020年5月1日北京市公布的相關醫保報銷方案，其中在職職工起付線為1800元，退休人員為1300元。與此前不同的是，不再設2萬元上限封頂，社區醫院的報銷比例均達到90%以上。

除了對職工門診就診報銷取消2萬元上限之外，對于城鎮職工大病保險也進行了取消上限的調整。

據了解，2022年度起，城鎮職工大病保險起付標準由原來的39525元下調至30404元，下調了9121元。本市城鎮職工、城鄉居民在享受基本醫療保險待遇之后，一個年度內門診和住院累計的個人自付醫療費用超過起付標準以上的部分進行二次報銷，上不封頂。超過起付線后，5萬元以內的報銷比例為60%，5萬元以外的報銷比例為70%。

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